Дифтерия — острое инфекционное заболевание, характеризую¬щееся фибринозным воспалением слизистых оболочек зева, носа, гор¬тани, трахеи, реже — других органов с образованием фибринозных пленок в месте размножения возбудителя, токсическим поражением сердечно-сосудистой и нервной систем. Этиология. Возбудитель дифтерии — дифтерийная палочка, относящаяся к группе коринеформных бактерий. Эта грамположительная палочка, неподвижная, длиной 2—7 мкм с утолщениями на концах, факульта¬тивный анаэроб. Возбудитель устойчив к высушиванию, чувствителен к действию высокой температуры и дезинфицирующих средств. По способности выделять экзотоксин различают токсигенные и нетоксигенные дифтерийные палочки. Экзотоксин — фактор патогенности; возбудителями дифтерии явля¬ются токсигенные коринебактерии. Эпидемиология. Источник инфекции — больной человек или но¬ситель токсигенной дифтерийной палочки. Возбудитель передается воздушно-капельным путем. Восприимчивость зависит от уровня антитоксина в сыворотке крови. При заражении в случае отсутствия антитоксина развивается одна из клинических форм дифтерии, при его защитном уровне болезнь не развивается, но может возникнуть носительство токсигенных дифтерийных палочек, особенно у лиц с хроническими заболеваниями миндалин, носовой части глотки. У при¬витых против дифтерии детей при уровне антитоксина ниже защит¬ного могут возникать более легкие формы дифтерии. Клиника. Инкубационный период длится 2—10 дней. По локали¬зации различают дифтерию зева, носа, дыхательных путей, глаз, уха, кожи, ран. Профилактика. Активную иммунизацию проводят АКДС-М-вакциной, включющейсдифтерийный анатоксин, с 3 месячного возраста троекратно с интервалом 45 дней.
Hosted by uCoz